******医院确诊是面瘫，康复起来很麻烦，迟迟不能完全恢复。所以，面瘫到底是怎么回事?

************医院康复科副主任医师 朱宗俊带我们全面了解面瘫的那些事儿！看看中医治疗面瘫有何妙招！

什么是面瘫？

中医认为面瘫是“风邪入侵”，中医的“风邪”可以理解为外界的致病因素，比如病毒感染、免疫功能紊乱。当人体正气不足（免疫力弱），风寒或风热邪气入侵面部经络，气血不通，肌肉失去控制，就表现为面瘫。 

面瘫的成因？

根据面神经损伤部位的不同，面瘫可分为周围性面瘫和中枢性面瘫。

周围性面瘫：

1.病毒偷袭：比如单纯疱疹病毒，感染后面神经水肿，就像水管被堵住，信号传不出去，脸部肌肉就“罢工”了。

2.免疫力掉线：熬夜、压力大、过度劳累导致的免疫力下降。

3.冷风刺激：空调直吹、车窗漏风，导致面部血管痉挛，神经“缺血缺氧”。

中枢性面瘫：

比如由大脑病变（如中风、肿瘤等）导致，这种仅影响下半部面部肌肉（额纹和闭眼通常正常状态）。最常见的是脑梗死、脑出血，脑肿瘤，脑炎或脑外伤等等都有可能。

面瘫来袭，有何症状？

1.额纹消失：无法抬眉、皱眉（与中枢性面瘫的关键区别）。 

2.闭眼困难：患侧眼睑无法闭合（闭眼时眼球上翻露出白色巩膜）可能伴随流泪减少或增多（泪腺分泌异常）。

3.口角歪斜：嘴角下垂，无法做鼓腮、吹口哨等动作。微笑或咧嘴时歪向健侧。

4.味觉异常：部分患者患侧舌前2/3味觉减退（面神经鼓索支受累）。

5.听觉敏感：少数出现患侧耳对声音过敏（镫骨肌神经受累）。

6.其他伴随症状：耳后疼痛（贝尔氏麻痹早期常见）。亨特综合征（带状疱疹引起）时，外耳道或耳廓出现疱疹。

若面瘫伴随以下症状，可能提示脑卒中或严重疾病，需立即就诊：突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力或麻木（尤其是一侧肢体）、言语不清、视力下降、眩晕、行走不稳等，只要觉得不适，面部明显歪斜，建议最好不要耽误，立即就医。

中医治疗面瘫有妙招！

1.中药内服：中药内服是辨证施治，根据不同病因和体质分型用药。

2.针灸：刺激经络，改善局部气血循环，促进神经功能恢复。常用穴位：地仓（口角旁）颊车（下颌角前）合谷（手部，面口合谷收）。还有阳白（额部）四白（眼眶下）翳风（耳后）。当然不同的类型配穴针灸的位置也不同。

3.艾灸、拔罐：艾灸适用于风寒型或体质虚寒者，灸翳风、足三里等穴温通经络。另外还可以配合拔罐，面瘫的患者拔罐有个特色，就是在患侧脸部轻柔闪罐，是为了避免留罐导致皮肤损伤。

4.中药外敷：用活血化瘀药物（如马钱子粉调敷颊车、地仓穴），但需防皮肤过敏。

5.面部推拿：点按穴位后，沿肌肉走向轻柔按摩（如从地仓推向耳前）。

康复训练莫忽视！

1.抬眉训练：用力抬起患侧眉毛，保持5秒，重复10次。

2.闭眼训练：轻轻闭合患侧眼睛，用手指辅助按压，防止眼球外翻。

3.鼓腮训练：鼓起双颊，缓慢呼气，锻炼口轮匝肌。

防治面瘫复发调护至关重要

1.保暖细节：夏天空调避免直吹脸，乘车关窗，睡觉远离风口。秋冬戴围巾，避免冷风“偷袭”耳后（面神经敏感区）。

2.免疫力加持：每周3次快走或游泳，促进血液循环。多吃富含B族维生素的食物（如瘦肉、全麦面包）。

3.情绪管理：焦虑、压力大时做深呼吸或冥想，避免“气滞血瘀”。